輕症也能領補助 勞保「傷病給付」請領資格條件、給付金額試算、申請方式懶人包

2022.05.13 01:36PM
照片中提到了COVID-19、新冠肺炎確診者、及其密切接觸者,包含了動畫片、工作事故、健康、員工、職業

近期確診人數升高,指揮中心宣布採取輕重症分流方針,輕症確診者依規定調整為居家照護措施。勞動部表示,配合整體防疫政策,且保障居家照護之勞工有適當的經濟生活,因此放寬「傷病給付」規定,COVID-19確診之輕症者在居家照護期間,同樣可以請領勞保傷病給付。勞保之傷病給付將依照居家隔離天數、確診者之保險金額有不同的給付額度,本篇介紹COVID-19輕症確診者之傷病給付請領條件、申請辦法,而若是未確診但屬於居家隔離或檢疫者、照顧者,可以參考「2022防疫補償金」。

勞保傷病給付:居家照護期間可申請

勞保之「傷病給付」是指被保險人遭遇普通傷害、普通疾病之情事住院診療,由於無法工作以致於未能取得原有的薪資,自不能工作之第四日起,得請領普通傷病補助費。因此,原訂之傷病給付必須要住院診療,門診或在家休養皆不算在內,不過因配合指揮中心的防疫政策,COVID-19確診之輕症者採居家照護的方式治療,因此勞動部放寬傷病給付規定,輕症者在居家照護期間同樣可以請領傷病給付。

另外,被保險人如果是因為執行職務而導致傷害或職業病,不能工作以致於未能取得原有薪資者,則可以請領「職業傷病補償費」。自2022年5月1日起,《勞工職業災害保險及保護法》正式實施,因此因公染疫之確診者,可以參考「職保傷病給付」之相關規定。

勞保傷病給付:

  • 勞保被保險人因染疫「住院」診療,不能工作,以致未能取得原有薪資者。
  • 收治於「集中檢疫所」或「加強型防疫旅館」,或是居家照護期間,亦可申請。
  • 自不能工作之第四日起,得申請勞保普通傷病給付。
  • 得於5年內提出申請。
  • 依公染疫者,見《勞工職業災害保險及保護法》傷病給付規定。

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照片中提到了勞保被保險人確診COVID-19、可依規定請領職業傷病給付,包含了動畫片、插圖、股票攝影、新北市廣告服務職業工會、圖片

▲如果被保險人是因為職務染疫,可依規定請領職業傷病給付。需檢附之文件包括勞保傷病給付申請書、給付收據、傷病診斷書正本或評估為職業傷病之診斷書正本、以及其他佐證相關資料。

給付金額依照投保級距、居家照護時間計算

勞保之基本傷病給付的補助額度會依照勞工之投保級距計算,如果是非因公確診之勞工,按照「當月起前6個月平均月投保薪資之半數」發給,天數則是自住院不能工作之第四日起開始計算。例如,居家照護10日之確診者可領取7日之傷病給付,而居家照護7日者,則可領取4日之傷病給付額度。

至於是因公染疫之勞工,依照《勞工職業災害保險及保護法》新制規定,月投保薪資上限訂為72800元,和勞保的級距不同。因公染疫之職業傷害補償,將按照「當月起前6個月平均月投保薪資」計算,前60日是按照平均投保薪資發給,超過60日部分則是按平均日投保薪資之70%發給。天數計算同樣為不能工作之第四日起開始。線上試算可點此。

照片中提到了傷病給付、發生傷病事故當月起前6個月(含當月)平均月投保薪資:、45800,包含了屏幕截圖、線、屏幕截圖、字形、數

▲以月投保薪資為45800元、且請領4日計算,可請領3053元之傷病給付。

照片中提到了保普通傷病給付、大請領像件、未取得,包含了材料、字形

▲如果是意外染疫,和職業工作無關,則適用勞保之普通傷病給付。

照片中提到了我屬於哪類對象 該怎麼做?、確診者、(7+7),包含了肥皂、線、字形、娛樂、標準操作流程

▲依照指揮中心規定,確診者之居家照護時間由10日縮短為7日,為7日居家照護7日自主健康管理。

5年內皆可提出申請 需準備申請書、證明確診資料

符合上傷病給付資格之確診者,可以在5年內檢附相關文件申請,不過目前傷病給付尚未開放線上申請管道,因此仍以臨櫃送交勞保局為主。在申請時,申請人需事先填寫「勞工保險傷病給付申請書」及「給付收據」,至於確診證明資料可以是傷病診斷書、隔離治療通知書、包含身分證字號之健保快易通App確診COVID-19截圖畫面、或是其他確診相關證明。

根據勞動部規定,無論是為居家照護、 收治於集中檢疫所、防疫旅館、醫院之勞工,均可依照個別情況選擇請假假別,雇主也應給付相對應薪資。只要確診勞工因住院或居家照護而不能工作,以致未能取得原有薪資的狀況,皆可申請勞保之普通傷病給付,勞保局也將於收到申請後之10個工作日內核付,並於核付後約3至5個工作日將金額匯入指定帳戶。

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